Tratamiento para la dermatitis del pañal: cremas, alternativas, antibióticos

La dermatitis del pañal, conocida como dermatitis del pañal, es común entre los bebés y los adultos que usan pañales. Alrededor del 50 % al 65 % de todos los bebés tienen dermatitis del pañal en algún momento de sus vidas, a pesar de los mejores esfuerzos de sus padres para prevenirla. El tratamiento implica medidas preventivas y tratamientos tópicos (en la piel), que incluyen:

Este artículo enumera los tratamientos para la dermatitis del pañal para erupciones leves a graves, terapias alternativas y qué hacer cuando el tratamiento no funciona.

Imágenes de Guido Mieth / Getty

Las erupciones leves del pañal comienzan como una piel rosada en el área del pañal. Las erupciones moderadas se vuelven más rojas pero no incluyen llagas abiertas ni sangrado. Las erupciones severas involucran piel roja que puede volverse en carne viva o causar llagas y sangrado.

Las erupciones leves del pañal suelen desaparecer en dos o tres días (o menos) con los siguientes métodos.

Cambie el pañal con frecuencia, dejando que la piel se seque al aire durante unos minutos (o el mayor tiempo posible) antes de cambiar el pañal.

Use pañales transpirables y holgados, y evite las fundas de plástico para pañales. Si lo hace, permite la circulación de aire y evita el roce contra la piel. Si normalmente usa pañales de tela, considere usar pañales desechables hasta que sane la erupción.

Las telas de pañales transpirables tienen pequeños poros que permiten el movimiento del aire. Los estudios muestran que los pañales transpirables reducen el riesgo de dermatitis del pañal en un 50 % en bebés y en un 62 % en adultos.

Ciertos tintes, fragancias y productos químicos pueden ser irritantes o alérgenos. Los productos que pueden contener irritantes incluyen toallitas, jabones, pañales, lociones y detergentes para ropa. Trate de usar productos suaves que no contengan alcohol, fragancias ni colorantes.

Una pomada, crema o pasta para pañales protege la piel de la humedad, la irritación y la infección al crear una barrera.

La marca es menos importante que los ingredientes. Busque productos sin fragancia con óxido de zinc (un antioxidante que proporciona una barrera contra el agua y las infecciones) o vaselina.

Los ungüentos para la dermatitis del pañal suelen incluir vaselina. Son mejores para el uso diario, la prevención o las erupciones cutáneas leves. Ejemplos incluyen:

Si bien los adultos pueden usar productos para bebés, también pueden usar los siguientes productos de vaselina para adultos:

Para las erupciones de pañal moderadas, considere la pomada de terapia avanzada Aquaphor.

Las cremas para la dermatitis del pañal contienen óxido de zinc y son buenas para la prevención. También tratan erupciones cutáneas leves a moderadas, generalmente dentro de dos o tres días. Ejemplos de productos con óxido de zinc incluyen:

Los siguientes consejos para la aplicación del tratamiento también pueden ayudar a que las rozaduras del pañal se curen más rápidamente:

La pasta para la rozadura de pañal puede ayudar a que las rozaduras de moderadas a severas se curen rápidamente. Sin embargo, estos son muy gruesos y no suelen ser la mejor opción para todos los días. Ejemplos incluyen:

La crema de hidrocortisona (esteroide) puede ser útil para los adultos cuando los irritantes o alérgenos causan enrojecimiento, inflamación o picazón persistentes.

Puede aplicar una crema de hidrocortisona suave (0,5% a 1%) de venta libre (OTC) dos veces al día durante tres a cinco días, hasta un máximo de dos semanas.

Consulte a un proveedor de atención médica antes de usar hidrocortisona en bebés.

Si bien los bebés suelen tener erupciones por irritantes, la levadura representa el 63 % de las erupciones del pañal en adultos (con una edad promedio de 85 años). El riesgo de sarpullido relacionado con la levadura aumenta después de tomar antibióticos.

Las características de una erupción de levadura incluyen:

En este caso, puede probar una crema antimicótica de venta libre (OTC) como:

Cuando aplica estos medicamentos a una erupción por levaduras al menos dos veces al día durante siete a 10 días, la tasa de curación es del 50% al 68%.

Muchas personas agregan cremas o pomadas antibióticas de venta libre a la crema para la dermatitis del pañal. Si bien esto podría ayudar con algunas erupciones, consulte a un profesional de la salud antes de probar una crema antibiótica.

Puede probar opciones naturales o alternativas para prevenir y tratar las erupciones leves del pañal.

Remoje el área afectada en agua tibia durante 10 a 15 minutos varias veces al día. Agregue avena coloidal o un par de cucharadas de bicarbonato de sodio al agua del baño para mayor alivio. Algunas personas también usan avena coloidal en bálsamos o cremas.

Muchas personas elaboran sus propias cremas o bálsamos para la dermatitis del pañal con ingredientes naturales. Si está buscando una receta, considere incluir los siguientes ingredientes tópicos:

También hay marcas disponibles comercialmente que fabrican productos naturales, que incluyen:

El hamamelis (flor de invierno) es una planta con flores. Puede obtener líquido destilado (de las hojas, ramitas y corteza de hamamelis) en casi cualquier tienda minorista. La investigación muestra que este es un tratamiento eficaz para la dermatitis del pañal y la inflamación de la piel.

La arcilla bentonita (bentonita sódica) es una arcilla gris de textura fina. Está fácilmente disponible en las tiendas naturistas. Mézclalo con agua destilada para aplicarlo en la piel solo o en un bálsamo, jabón o champú. Un estudio muestra que el 88% de las erupciones comenzaron a desaparecer después de seis horas de aplicar una crema de bentonita.

La caléndula es un extracto de caléndula que tiene propiedades curativas para la piel. La investigación muestra que el 54% de las erupciones comenzaron a desaparecer después de seis horas de aplicar una crema de caléndula.

Durante siglos, las personas han utilizado la leche materna para tratar, calmar y suavizar la piel. Contiene múltiples vitaminas, proteínas, calcio, ácido láctico y anticuerpos (para ayudar a combatir infecciones). Puede aplicar leche materna directamente sobre la erupción o usarla para hacer una crema o un bálsamo.

Un estudio muestra que aplicar una mezcla de yogur natural y miel durante siete a diez días puede ser útil para algunas erupciones por hongos. Sin embargo, señalan que Lotrimin (clotrimazol) fue más efectivo en comparación.

El paso más esencial en el tratamiento de la dermatitis del pañal es mantener el área limpia y seca. Cambie el pañal con frecuencia, al menos cada dos o tres horas.

Las razones por las que los pañales que se dejan demasiado tiempo pueden provocar rozaduras incluyen:

Puede limpiar el área con una toallita suave o un paño suave para prevenir la dermatitis del pañal o las erupciones leves del pañal. Asegúrese de secar la piel con palmaditas en lugar de frotarla.

Para erupciones de moderadas a graves, lo mejor es limpiar el área bañándose, salpicando agua o usando una botella con atomizador con agua tibia. Estos métodos son más suaves que un paño o una toallita.

También es importante lavarse las manos antes y después de cambiar pañales para evitar la propagación de gérmenes. Si usa pañales de tela, lávelos con agua caliente para evitar el crecimiento de bacterias u hongos.

Puede hacer referencia a las letras "A B C D" para recordar estas medidas de prevención y tratamiento de la dermatitis del pañal:

Cuando la irritación o la humedad causanuna dermatitis del pañal leve, puede sanar rápidamente (dentro de 12 horas a un día) siguiendo los pasos anteriores.

Las erupciones moderadas pueden tardar de dos a tres días. Si una erupción dura más de tres días a pesar del tratamiento, consulte con un proveedor de atención médica.

Las erupciones graves pueden tardar un par de semanas o más en sanar. El tiempo depende de la causa subyacente y del tipo de intervención médica.

Si la erupción no desaparece dentro de los tres días de haber seguido los consejos anteriores o si empeora, comuníquese con un proveedor de atención médica.

Dependiendo de la causa subyacente, el proveedor de atención médica puede sugerir pruebas de diagnóstico y una crema antibiótica, antifúngica o esteroide con receta.

Las señales de que debe llamar a un proveedor de atención médica incluyen:

Hable con un profesional de la salud antes de probar un nuevo producto en un bebé.

Las erupciones de pañal leves a moderadas generalmente desaparecen dentro de los tres días posteriores a los métodos preventivos y al tratamiento. La prevención y el tratamiento incluyen mantener el área limpia y seca, usar pañales transpirables y evitar los irritantes. Existen varios tratamientos de venta libre para la dermatitis del pañal para bebés y adultos. Algunos son mejores para la prevención, mientras que otros tratan las rozaduras de pañal leves a moderadas.

Los productos sin fragancia con óxido de zinc o vaselina son buenas opciones. También puede usar productos naturales e ingredientes de control haciendo un bálsamo (o usando leche materna) para tratar la erupción. Informe a un proveedor de atención médica si la erupción persiste o empeora después de tres días.

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Por Brandi Jones, MSN-ED RN-BCBrandi es enfermera y propietaria de Brandi Jones LLC. Se especializa en redacción sobre salud y bienestar, incluidos blogs, artículos y educación.